药物中毒 气管切开

今年5月初，浙江省中医院钱塘院区综合康复科收住了一位特殊的病人，患者张女士，56岁，1月前因药物中毒导致呼吸困难，当时用呼吸机辅助通气，又因为脱机困难切开了气管，为了拔除气切套管，来到了康复科。刚到康复科时张女士为卧床状态、鼻饲饮食、不能发音，痰多难以咳出，四肢乏力，而且精神状态不佳。

入院后，综合康复科医生、治疗师、护士对张女士进行了细致地评估，包括呼吸功能、运动功能、认知水平以及精神状态等方面，经过讨论确立康复目标，制定了阶段性康复治疗方案。

祖国医学——针灸、中药

治疗上以中西医结合、用药与物理治疗并重的全方位综合康复手段，除了给予必要的化痰治疗、营养支持之外，康复治疗师每天针对性地为她进行呼吸功能训练、打开胸廓、咳嗽咳痰练习、吞咽练习和暂时封闭套管的发音练习。同时运用祖国医学的针灸、中药以健脾化痰、调神理气为法。

康复路上的“第一次”

在此期间，张女士有了治疗后的第一次说话、第一次吃东西、第一次下地活动等等经历。经过一段时间的综合康复治疗，相关指征具备拔除套管条件，5月底，在耳鼻喉科和重症医学科等兄弟科室的协助下，成功拔除了套管。

拔管后张女士状态非常好，经常在护工的陪同下，在病区走廊里来回溜达，丝毫看不出20多日前还是卧床状态的影子，张女士也恢复了灿烂的笑容，为了提高张女士回家后的日常生活能力，康复团队又为张女士制定了7日的进阶康复方案并予以实施，张女士终于开心地在6月7日康复出院了！