浙江大学附属第二医院康复科心肺康复中心

    发布时间:2022-04-28 01:05:00    点击次数:

2020抗疫期间,新冠肺炎患者后期及时有效的肺康复介入让患者肺功能得到提高。从此肺康复也被大众认识。

那到底什么是肺康复呢?

按照美国胸科学会和欧洲呼吸学会定义:肺康复是指,在全面评估基础上,为患者提供个体化的综合干预措施,包括但不限于运动锻炼、教育和行为改变,目的是改善慢性呼吸疾病患者的生理及心理状况,并促进健康行为的长期保持。

肺康复能起到什么作用?

减轻患者呼吸困难症状

提高运动耐力

改善生活质量

减轻焦虑和抑郁症状

减少急性加重后4周内的再住院风险

哪些病人可以从肺康复中获益呢?

1)呼吸系统疾病患者

肺康复是为了提高慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能而来的。但近来越来越多的证据表明肺康复并不只对慢阻肺患者,存在其他呼吸系统的疾病的患者,比如除慢阻肺以外的阻塞性肺疾病、限制性肺疾病,或者肺动脉高压、肺癌、肺移植术前后、肺减容术后等等,也能从肺康复中获益。

(2)非呼吸系统疾病患者

类似心脏疾病、卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、围手术期、神经肌肉疾病、长期卧床者等等非呼吸系统疾病患者,同样可以因不同病理生理特点,设计有针对性的肺康复计划。

(3)重症患者

肺康复在ICU的作用越来越受到我们的重视。重症患者除本身卧床与制动的原因,包括激素、抗生素、神经肌肉阻断剂等药物的影响,其骨酪肌虚弱的发生率可高达50%。在机械通气撤机过程中,肺康复策略的合理与否,甚至直接影响一部分患者拔管成功率。

(4)普通人

普通人也适合肺康复训练,适当的肺康复训练可改善肺的年龄,防治肺部相关疾病。无论有无肺部相关疾病,都适合肺康复,都可了解肺康复相关知识。

肺康复怎么做呢?

 规律的运动训练是呼吸康复的核心内容。 除了运动外,常用的肺康复治疗技术主要包括呼吸训练、辅助呼吸训练、胸廓放松训练、气道廓清术。这需要根据每位患者不同的病理生理情况,选择适合的技术,制定个体化的训练方案进行训练。


尾声

肺康复不仅仅是肺功能的康复,它是一个整体的康复过程,包括肺功能康复、运动能力康复、心理行为康复以及回归家庭社会的康复等诸多方面。有需要的患者可以来浙大二院进行评估。每个患者的康复训练计划都会根据全面评估结果、康复目标、康复场所以及可提供的仪器设备来综合制定。而康复训练可以在医院、社区和居家等场所开展,如果康复的频次和强度一致,可以得到等效的结果。然而,考虑到实际情况,仍然推荐传统的医务人员监管的康复方案为首选。稳定期患者康复疗程至少 6~8 周,医务人员监督下至少每周 2 次。

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