主动脉夹层，被称为“血管炸弹”，一旦破裂，死亡率高达50%以上。对于51岁的吴先生（化名）来说，这不仅是医学教科书上的名词，更是一场与死神赛跑的生命考验。

从突发胸痛到重症监护，从动弹不得到重燃希望，他的故事背后，是浙江康复医疗中心（浙江中医药大学附属康复医院）心肺/重症康复团队的专业技术与温暖守护。

骤停的生命与死神的第一局较量

去年的冬天，吴先生因突发胸痛、右侧肢体麻木被紧急送医，主动脉CTA检查确诊为Debakey I型主动脉夹层——最凶险的类型之一。当地医院连夜为他进行了长达数小时的升主动脉置换+全弓置换手术，但术后并发症接踵而至：脑梗死、呼吸衰竭、肺部感染、下肢深静脉血栓……

“他躺在ICU里，全身插满管子，药物一刻也不能停。”家人回忆道。术后两个月，吴先生仍需要持续输注药物维持血压，右侧肢体活动完全丧失，甚至因吞咽困难只能鼻饲流食。绝望之际，他们找到了浙江康复医疗中心心肺/重症康复科。

三重闯关重症康复技术与东方智慧的共舞

第一关：唤醒“沉睡”的身体

长期卧床导致吴先生心肺功能严重衰退，肺部感染反复发作。康复团队制定了“三步走”策略：

呼吸支持：通过经鼻高流量氧疗和震动排痰机，清理气道、改善氧合。

循环管理：精准调控血压、心率，用药物维持心脏功能，预防二次出血。

抗感染攻坚战：结合痰培养结果，动态调整抗生素方案，击退多重耐药菌。

第二关：中西医结合的“破局之道”

面对肢体偏瘫和神经损伤，尤其是难以纠正的顽固性低血压，医疗团队采用“西医打底，中医助攻”模式：

现代康复：电动起立床帮助他从“躺”到“站”，关节松动训练防止肌肉萎缩。

传统疗法：针灸刺激神经功能恢复，外洗活血中药方剂疏通经络。

补气回阳的中药汤剂：心肺重症康复科的副主任孙医生经过望闻问切、四诊合参，为病患制定的中药处方，使患者终于脱离了对静脉使用升压药物的依赖。

第三关：从“依赖”到“自立”

经过近两个月的高强度康复，吴先生逐步拔除气管套管，吞咽功能从洼田饮水试验5级（重度障碍） 提升至1级（基本正常），右下肢肌力从1级恢复到3级。最让他兴奋的是：“我终于能和家人说说话了！”

生命守门人多学科团队的无声誓言

“主动脉夹层术后管理，不仅是救命，更要‘唤醒’每一个器官的功能。”浙江康复医疗中心副院长刘文兵强调。团队针对吴先生的病情，动态调整治疗方案：

24小时监测：精准评估心功能，预防循环崩溃。

肺保护策略：气道廓清+肺复张，逆转低氧血症。

血栓防控：低分子肝素联合气压治疗，化解下肢静脉血栓风险。

重生之后生命的春天终将到来

2025年1月，吴先生笑着走出医院。他已能自主完成床椅转移，甚至在器械辅助下站立。“曾经以为活着就是奇迹，现在我要重新学会走路！”他望向远方，眼底有光。

疾病或许是命运的暴击，但康复让生命有了逆风翻盘的底气。在浙江康复医疗中心，科学与人文交织成网托起每一个摇摇欲坠的生命。这里的故事没有“不可能”，只有“不信命”，因为生命的韧性永远超乎想象

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