夕阳悬挂在半空中,彼时的光辉照在人的脸上,仿佛镀上了一层暖金;它洒在水面上,好似一粒粒星辰在熠熠生辉;拍在枝头间,伴随娑娑之声,脆嫩的枝叶像是在跳舞。
你怎么也不会想到,坐在康复医院外长板凳子上一脸憨笑的这位奶奶,在初来康复医院时是怎样一番状况 —— 马奶奶今年87岁,半年前出现腰痛症状,两个月前在无明显诱因下又出现双下肢酸痛麻木现象。
一个月前,因腰痛及双下肢酸痛感加重伴麻木,导致无法站立步行,下床只能弯腰弓背、双膝屈曲,勉强利用双上肢力量支撑助行器,连如厕都十分困难。马奶奶在服用止痛药与卧床休息后都无法缓解痛苦,经外院相关检查后确诊为“腰椎间盘突出”,一次意外的机会,她在子女的陪同下来到滨江绿康康复医院寻求康复治疗……
一段神奇经历开始了……
腰痛非常普遍
90%的人一生中都曾有过腰痛的体验
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)主要是指腰椎间盘纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征。
在腰椎间盘突出症的患者中,L4~L5、L5~S1突出占90%以上,年龄以20~50岁多发,随年龄增大,L3~L4、L2~L3发生突出的危险性增加。
诱发因素有退行性变、职业、吸烟、心理因素、医源性损伤、体育活动,以及寒冷、肥胖等。
入院后康复团队立即对马奶奶进行了专业评估及相关检查:
1、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)得分:96%,FIM评定:37分,表示功能障碍程度严重,日常生活重度依赖。
2、双侧下肢直腿抬高试验(+),L2--S1椎旁压痛(+),股神经牵拉试验(+)。
3、腰椎活动范围均受限明显,完全不能后伸、侧屈、旋转。
4、触诊双侧髂胫束异常紧张,躯干肌肌力1级,双下肢肌力2级。
5、疼痛数字分级法(NRS):8分。
6、功能障碍特征:因疼痛导致所有日常生活均只能卧床完成(进食、洗漱、穿脱衣、大小便等),完全不能站立及步行,甚至影响夜间睡眠。
康复治疗方案确定
一次正确的、科学的评估,影响深远
1、物理治疗:低频、蜡疗、超声波疗法以促进局部血液循环、镇痛、缓解肌紧张。
2、神经松解术:缓解神经压迫症状。
3、运动疗法:激活核心肌群、纠正异常呼吸模式、提升下肢伸肌力量。
康复对症治疗3天后,马奶奶惊喜地发现自己的疼痛有了明显的缓解,并且可以在护理员少量辅助下持助行器下床步行至卫生间进行洗漱及如厕,病区医护人员将这一好消息及时转告了马奶奶的女儿,在接到电话的那一刻,孩子的惊喜通过手机屏幕都能溢出来!
10天后,马奶奶居然可以持助行器出病房步行10—15米!马奶奶告诉我们,来我院之前,外院医生曾告诉她估计最快也要5个月之后才能下床步行,没想到来了这里之后进步这么快,这完全出乎她自己的预料,于是暗暗下定决心:我一定要继续坚持配合康复治疗,直到可以自己独立步行的那一天!
与此同时,康复团队根据马奶奶的病情程度变化逐步对康复治疗方案进行调整,20天后,马奶奶终于可以独立步行啦!其家属不禁感叹:康复治疗的效果真的太好了,好到我们都觉得有点不可思议,有点“魔性”了,心中为母担忧的那块大石头终于落下了!
爱心、恒心、温度
幸而有他们,一直陪伴着
目前情况:
1、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)得分:47%,FIM评定:95分,表示功能障碍程度明显减轻,日常生活重度极轻度依赖。
2、腰椎前屈50度、后伸5度、侧屈15度、旋转15度。
3、躯干肌肌力3级,双下肢肌力3—4级。
4、疼痛数字分级法(NRS):2分。
5、可独立站立及步行,可独立完成穿脱衣裤、转移、洗漱、入厕等日常活动。
一脸憨笑的马奶奶很健谈,常常能拉着工作人员聊好长时间。原来,马奶奶出生于上海,因其丈夫工作调派至江西,她在1958年随夫至江西铁路局,为“鹰厦线”开通做筹备工作。十多年前其丈夫因病去世,马奶奶便随其子来到了杭州,她感叹道:想起以前为了家庭和孩子真是吃了不少苦啊。
虽然马奶奶的整体功能较之前有了很大的改观,但仍然存在步行稳定性方面水平欠佳,有跌倒风险等问题。但用她的话讲:目前饱含信心,会在康复治疗,康复训练的路上“一直淡定地走下去”。
“我感觉在这里真的住着非常安心,医疗、护理、康复功能都非常的全面,这里的工作人员也都态度非常好,很关心我,我曾经还以为我只能坐轮椅了,没想到我有一天还可以重新挺直腰杆、继续迈步前进,我真是好开心的!”
说这句话时的可爱劲,真能把这位87岁的老奶奶错认成风华正茂的姑娘呢~
腰痛别慌!
如何建立好的生活姿势习惯预防腰痛呢?
愿做守护着你一生的那棵树,不让你哭。只要你幸福,你是我眼中永远坚强的保护。就算头发斑白,你还是最可爱。
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