全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。过去二者均用金属，实践证明并发症多，现已不用。国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼，低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多，主要是股骨头的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼，直径相对小的人工股骨头组成的全髋，头臼磨擦力小，人工臼稳定，局部反应小。全髋关节置换术的并发症除有人工股骨头置换的并发症外，尚有人工髋臼的松动，脱位及负重区的超高分子聚乙烯面磨损后引发的局部反应。

(术前)

【日常生活与饮食指导】

1.多吃水果(糖尿病患者除外)和蔬菜,及时补充水分，利于通便。

2.注意保暖、预防感冒。

3.配合翻身、叩背，练习有效咳嗽、咳痰及深呼吸，防止肺部感染。

【体位与术前准备】

1.患肢用软枕抬高20-30°，有利促进血循环，减轻肿胀，外展30°并保持中立(即脚尖朝上)，两腿间放置枕头，防止患肢外旋或内收。

2.学会抬臀：健侧下肢屈膝支撑于床面，双手吊住拉环，使身体整个抬高，臀部离床，停顿5—10S后放下，有利方面床上大小便及预防尾骶部压疮。

3.训练床上排便：防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。使用便盆时，臀部抬起足够高度及保证稳妥，并避免患肢的外旋及内收动作。女病人解尿时可使用特制的女式尿壶。

(术后)

【日常生活与饮食指导】

1.慎起居、防外感风寒。

2.术后3天内进高蛋白、高维生素、高纤维素饮食，注意少食多餐，防止腹胀、便秘。

【体位与功能锻炼】

1.麻醉清醒后即可在护士的协助下更换体位，避免患侧卧位，防止患侧受压。

2. 功能锻炼须在医务人员的指导下进行。

(1)术后第一天，肌肉收缩训练，踝关节背屈，绷紧腿部肌肉10S后放松，再绷紧—放松，以此循环，直腿抬高训练。

(2)术后第二天：小范围的屈膝屈髋活动，足趾及踝关节可充分活动，患肢屈膝屈髋时，髋关节屈曲度<45°角，并避免患髋内收、内旋、两腿间可使用定位枕固定。

(3)术后2-5天：可在医生指导下下床活动，在此之前逐渐半卧位或坐位为离床做准备。下床第一天，上、下午各使用步行器在床旁站立5—10分钟，无不适时可在床周围行走数步。

(4)下床方法：健侧腿先离床并使足部着地，患肢外展、屈髋<45°角，由他人协助抬起上身使患侧腿离床并使足部着地，再扶步行器站起。上床时，按相反方向进行，即患肢先上床。

【出院指导】

术后6周内，患肢逐渐负重扶拐或用助步器行走。不要卧于手术侧;不要坐低沙发和矮凳子;坐在椅子上时不要将身体前倾;不要弯腰捡地上的东西;不要屈膝坐在床上。继续做关节的屈伸运动和肌力训练(足背处放置沙袋)。术后一月门诊复查，如有不适随时复诊。

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