膝关节置换术（以下简称TKA），是目前针对终末期膝关节骨性关节炎的有效手术方式，术后能够改善患者膝关节疼痛及关节功能。除了成功的膝关节手术，术后的康复训练也是保证膝关节功能恢复必不可少的。

一般情况下，TKA术后应首先采取冷敷的物理疗法，有助于缓解疼痛，控制术后肿胀。TKA术后6个月肿胀才能完全消失，因此术后6周坚持冷敷，对消除肿胀，保障康复训练效果，有积极意义。

一、膝关节置换术后康复训练：被动运动

被动运动在术后前期，对减少肌肉张力，保持关节活动度有一定的作用。一般情况下术后第一天就可以开始进行被动训练，以训练膝关节曲度为主，起始角度为0~60度，以后每天增加10度。根据患者康复情况，一般康复两周膝关节曲度可达到90度，二到六周达到110~115度，然后6到12周膝关节曲度达到正常角度。被动运动的采用，应该根据患者术后的具体情况而定。

二、膝关节置换术后康复训练：功能训练

功能训练是恢复膝关节活动度，增强肌肉力量，恢复日常活动的重要步骤。一般情况下，功能锻炼以主动运动为主，在康复治疗师的辅助指导下，保证正确的运动模式，患者自主进行运动。康复早期，每次练习20~30分子，每天联系2~3次。

三、膝关节置换术后康复训练：下地活动

术后3到4天，基本的炎症反应消除后，可根据具体情况做短距离步行练习，有助于膝关节周围肌肉的力量训练，改善关节活动度和恢复平衡协调性。步行练习可采用助行器等辅助，进行短距离的步行；上下楼梯练习：用于增强膝关节肌肉力量和耐力。若下地训练后，出现疼痛肿胀的情况，应适当减少下地活动的频率，缓解疼痛。

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