4周时,可以站立了,5周时,可以自己坐了,6周半时,可以走几步了。全家都太高兴了!不过,这可不是正在牙牙学语的孩子,而是40岁的李先生正在“涅火重生”。他笑着鼓励自己:感觉自己跟儿子小时候学走路一样了。
无妄之灾,瘫了
李先生是坐着轮椅进浙江省人民医院望江山院区康复医学科的。我院康复医学科副主任洪乐凤主任医师劝慰道:康复是一条很漫长的路,我们有信心,你也一定要有信心。
“就是一场无妄之灾,我也想不通为什么是我!”4个月前,李先生突然出现双手双脚些许麻木感,并伴有轻微无力症状。人到中年,他对自己的身体非常重视,当天就前往医院就诊。还没明确病因,一周后已经发展到连只苹果都拿不住,最后连走路都东倒西歪了。
最终,噩耗传来,在当地一家省级医院,他被确诊为“急性吉兰-巴雷综合征”。
洪主任介绍,吉兰-巴雷综合征,是一类免疫介导的急性炎性周围神经病。临床上以急性、感染性、对称弛缓性肢体瘫痪、腱反射减弱或消失、脑脊液蛋白-细胞分离为主要特征。积极治疗后部分病例可治愈,仍有高达20%的患者遗留严重残疾,5%的患者死亡。像李先生这样,发现早、治疗早,通过早期规范的康复治疗,恢复运动、感觉功能的希望非常大。
40岁,再学一次走路
在当地医院经过急性期积极规范的治疗,李先生的症状终于不再加重。但是他仍然躺在床上,无法自行坐起,双手也拿不了东西。医生建议他尽早康复训练。
去哪儿?找谁?做什么?
全国闻名!省内首屈一指!这两句话给全家带来了希望。6月初,坐着轮椅,李先生来了。
康复医学科副主任洪乐凤联合姚保龙副主任医师为李先生进行康复评定,随后制定了个性化、周全的康复治疗计划:
①增加四肢和核心肌群的肌力训练
②建立坐位平衡
③建立立位平衡
④远期希望能独立行走,重回工作岗位
李先生把这个康复计划贴在自己床头,日日鼓励自己。
“很棒,加油!我们再来一次!”应对每天各种物理因子治疗(如低频脉冲电疗法、功能电刺激)、被动与主动相结合的运动疗法、作业疗法、手功能强化训练、呼吸功能训练等,这是治疗师刘爽对他说得最多的一句话。儿子来看望李先生的时候,开玩笑说:爸爸,我以前学走路的时候,是不是你也是这么鼓励我的。你要加油!
洪主任(左二)正在查房(资料图)
随着康复方案的不断调整,4周时,李先生可以独立站立了,5周时,李先生可以自行从床转移到轮椅。此后,姚医师为李先生开始安排了减重步行训练和平衡杆内行走训练,6周半时李先生可以独立走几步了。经过2个多月的训练,李先生的状态越来越好,可以上下楼梯,走得更远了。
“我花了4个月的时间,再学一次走路。这次不仅靠我自己,还靠你们康复科的几个好医生。真得非常非常感谢。”李先生康复出院的时候,特意送来两面锦旗。
康复,追求“生命质量”
在此之前,李先生是坐着轮椅到神经内科看门诊的。今年9月,出院后,他是心情愉悦地走进诊室的。
李先生说,医生对他的康复治疗效果赞叹不已:如果说手术等临床医学给人以生命的希望,而康复医学则给患者带来了生命的质量。康复治疗的早介入、早干预,极大地促进了患者的功能康复。
康复医学科副主任洪乐凤表示,患者回归社会是一条艰难而漫长的路。我们每天面对的大量神经系统、骨科、心血管系统、呼吸系统等各种疾病,康复不奢侈,康复治疗无处不在。成功的康复治疗,离不开医患双方的充分信任和共同协作,我们感谢李先生的信任与努力,他的痊愈也给我们带来了力量,我们由衷地为他的康复感到高兴。