“谢谢康复科的医生、治疗师和护士，让我又‘活’过来了！” 出院那天，张大妈和女儿一大早就笑容满面走入医生办公室。

深受疾病困扰，生活不能自理

还记得两个月前，张大妈女儿焦急地推着患有脑梗后遗症的妈妈来到杭州市红会医院康复科门诊。张大妈无精打采，言语模糊，身上插着胃管、导尿管、输液管等，右上肢完全不会动、右下肢只能轻微挪动……生活完全需要家属照顾。接诊的谢丹丹医生将张大妈收入病房做康复治疗。

刚入院时的患者

入住康复科，接受系统中西医结合康复治疗

入院后康复科主任戎军带领康复团队为张大妈量身定制了中西医结合治疗方案，而后根据康复进展随时调整。

针对言语吞咽功能障碍：通过采用低频电刺激、针灸、吞咽功能训练等治疗手法，一方面改善患者唇舌灵活性，提高言语清晰度，使患者能够进行日常言语交流；另一方面是增加咽后壁的感觉输入，提高咽喉部肌肉活动能力及声带闭合能力，减少误吸，助力早期拔除鼻胃管，经口进食。

针对肢体偏瘫：利用中药熏药、穴位按摩、中药贴敷、针灸等治疗，刺激穴位、改善循环、促进神经肌肉功能的恢复，再结合物理因子治疗、运动疗法、作业疗法，诱发患者患侧肢体肌力，提高肢体运动功能，由坐到站、由站到行走，逐步提高患者的日常生活活动能力，从而达到生活自理。

运动康复中

加油，你可以的！

“说实话，当时我们也没有太高的要求，只要妈妈能自己吃饭、自己上厕所就知足了。没想到，经过一天天的锻炼，我妈妈的右手真的能抬起来，口齿也逐渐清晰，20天时间，拔掉胃管，可以自己吃饭了，我们一下子对未来又有了希望。”张大妈女儿激动的说。

而经历一段特殊时期的张大妈也坦言：“这个过程很漫长，真的需要毅力，所幸，每当我要放弃的时候，医生和治疗师就会来鼓励我‘再坚持一下，比昨天有了很大的进步，拧毛巾有力气了，可以拿起拐杖了......’真的很感谢他们，没有他们的鼓励，我坚持不下来。而当我的胃管、导尿管被一一拔掉的时候，真的觉得自己获得了重生，我现在可以自己拄着拐杖走路，自己吃饭，自己上厕所，真好。”

此类患者可以这样做！

放眼周遭，像张大妈这样脑梗的患者很多，脑卒中会导致大脑的很多功能障碍，如言语不能、偏瘫、吞咽困难、认知差、生活不能自理等。数据显示，75%的脑卒中患者会有肢体功能障碍，虽然勉强生存了下来，但生活质量很低，给患者及其家庭带来沉重而长期的负担。但如果能及时并科学康复，可以大大提高患者的愈后，改善生活质量。

脑卒中患者的康复需要注意什么？谢医生给出六点建议：

1、康复要尽早：患者病情稳定、肢体瘫痪不再加重时，就要在专业人员指导下进行康复治疗。

2、康复要规范：防止并发症发生。

3、重视心理康复：脑卒中患者常伴有抑郁、焦虑等心理障碍，而心理障碍会严重地影响康复的进行和疗效，应积极心理疏导和治疗。

4、强调持续康复：有些功能障碍会遗留很长时间，甚至终身遗留，康复如同逆水行舟 ，不练则退。

5、患者参与原则：患者积极康复能调动其未损伤脑组织功能的重组和强化残余功能，增强代偿能力，也是增强康复效果的保证。

6、家属要积极参与：患者、家属及护理者是康复小组的重要成员，让家属充分了解患者的情况，包括功能障碍和心理问题，以便能相互适应，还应掌握一定的康复手段，为患者进行必要的康复训练。

本期专家：康复医学科主任 戎军

主任中医师，已从事针灸推拿及康复临床工作20余年，曾多次在解放军总医院、北医三院、江苏省人民医院康复中心进修学习。擅长脑卒中、脊髓损伤、骨折及关节置换术后、各类软组织损伤和颈肩腰腿痛疾病的诊断评估和中西医结合康复治疗。曾作为总统、议长、总理等高层保健医生在非洲工作2年并被授予总统骑士勋章。主编《现代中医临症指南》一书，是杭州市医疗事故鉴定专家组成员。

专家门诊：周二上午、周四上午

本期科普指导医生：康复医学科主治医师 谢丹丹

康复医学与理疗学硕士，毕业后从事神经内科工作十余年，曾先后至浙二医院神经内科、浙江大学附属邵逸夫医院康复科进修学习。擅长神经专科疾病的诊治和神经康复，表面肌电在康复科的应用。

门诊时间：周一~周五