炎炎夏日已过，我们对8月连日高温天依然记忆犹新。从事重体力劳动的人出现热射病的概率高，在湿度大，高温且无风的环境下进行体力劳动，重体力的劳动会让身体感觉到疲劳乏力，而且劳动力过多，身体产生的热量多，如果无法及时散热，身体温度过高，出现热射病的概率高。（热射病是一种致命性急症，表现为高热和神志障碍。病死率往往很高,一般为 20%~70%，50岁以上患者高达80%。）

正值当午，勤劳的高大爷（77岁）在地里农忙，昏倒在地伴有抽搐，半小时后被家人发现送往医院。

“当时体温太高，医院测出来已经高达42度”，高大爷的女儿回忆着当时的场景，“当时医生也是下病危告知......不过我爸平时身体都挺好的，经过医生的抢救这一关算是挺过去了。”当地医院给予了气管插管，呼吸机辅助通气，降温、镇静、升压等治疗，病情逐渐好转拔除插管转普通病房后又出现痰多，氧合下降等情况，再度插管转EICU病房。经历了几次“生死较量”，高大爷病情稍有好转，但体温仍会在38度左右波动，意识处于模糊状态。

大脑是热射病早期最易受累的器官之一，而且恢复较慢，在存活的患者中永久的神经损伤发生率仍可达20%-30%。中枢神经系统损伤的具体机制仍不完全清楚，目前认为与以下机制有关。

高热直接损伤

继发性缺氧

缺血性坏死

继发性出血

临床治疗的重点是处理引起脑损伤的上述因素，避免减轻进一步损伤并促进恢复。主要措施包括：

快速有效降温

气管插管保护气道

有效镇痛镇静

甘露醇脱水治疗

高压氧治疗

其它治疗

8月18日，为了让父亲早日醒来，高大爷的家属将他转入了浙江明州康复医院。“听说这里的高压氧插管患者也可以进行治疗，我爸的病情耽误不起，把他送来想让他尽早恢复，现在一个多疗程下来了，证明我们当时的决定是对的！”高大爷的女儿看着日渐好转的父亲说道。

高大爷高压氧治疗中

刘长文院长为首的MDT多学科团队为他制定了ICU+HDU+综合康复的治疗方案，经过一个多月的治疗，高大爷各项机能都恢复的很不错。

高大爷康复治疗中

“叫他们可以来接我回家了！”高大爷对着医生笑眯眯地讲着当地的方言，期盼着自己能早日回家。

高大爷步行锻炼

“昨天饭也是让他自己吃的，上厕所我们扶着他点自己也能上”，终于在高大爷未来生活自理的问题上，女儿松了一口气。“你不要心急呀，这个疗程做完再好一点我们再接你回去！”

我们相信，高大爷回家的愿望也马上可以实现了！