近日，杭州市第一人民医院城北院区康复医学科收到了一封特别的感谢信，字迹有些歪歪斜斜却满载着写信人对医护人员的感激之情。

王医师、杨医师：非常感谢您给予了我第二次生命，我们一家非常感谢您给我康复希望，恢复正常（以后）给您们写字吹拉弹唱。江山市的老王在信中这样写到。

这封信来自一位不久前右侧肢体偏瘫的老王，他已80岁高龄。几个月前，他在旅行途中突然发病，左侧脑梗死，致使他右侧肢体偏瘫，右边的手、脚完全动不了。

早期康复的重要性

在中国，每年新发的卒中患者约有200万人，其中70％-80％的卒中患者因为残疾不能独立生活。卒中康复是经循证医学证实，对降低致残率最有效的方法之一，也是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。脑卒中早期康复能够预防并发症，最大限度地减轻障碍和改善功能，提高日常生活能力，最终使患者回归家庭与社会。

康复医学科副主任医师吴砚解释，在脑卒中患者生命体征稳定，症状体征不再进展病情稳定后，应尽早介入康复治疗。脑卒中轻到中度的患者，在发病24时后可以进行床边康复、早期离床期的康复训练。

个性化定制康复方案

曾经，老王是江山市的一位民间艺术家。他擅长书法，演奏各种乐器，现在却不能再挥洒笔墨，也不能吹奏歌曲。这对他来说无疑是巨大的打击，经过多家医院的治疗，老王的病情都不见起色。

老王书法作品

后来，他来到杭州市第一人民医院城北院区康复医学科就诊，吴砚副主任医师及其治疗团队对他的病情进行分析研判后，为他制定了脑卒中早期康复训练方案。让老王进行每天3小时、每周5天的康复训练，包括物理治疗、作业疗法、言语训练以及必要的康复护理等。

康复团队为老王详细制定了阶段性的康复方案，包括肢体活动、言语吞咽、日常生活功能等，通过这些日常康复训练，提高患者的功能目标，慢慢重新地自主控制肢体，帮助他重返家庭。

“脑卒中早期康复训练强度应该以循序渐进的方式进行，训练强度要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在脑卒中康复开始阶段，卒中患者每天接受至少45分钟的相关康复训练，能够提高患者的功能目标。在一定范围内，考虑患者安全的前提下，也可以相对增加训练强度，提高训练效果。”吴砚医生介绍到。

右手重新提笔写字

一开始，老王身体因瘫痪不能动，作业治疗师杨晨晨负责恢复上肢肌肉和关节，手把手引导他做一些功能性动作，通过运动再学习、镜像疗法重塑大脑功能。物理治疗师王锦宇负责恢复下肢肌肉和关节，通过Rood技术去诱发下肢肌张力，配合徒手肌力训练、平衡功能训练，通过运动再学习疗法，帮助患者获得步行能力，恢复他的生活质量。

在康复治疗团队的治疗与爱人的陪伴下，老王的病情逐渐好转，手指、腿脚逐渐能动弹，医生紧接着给他布置了任务导向训练以及一些精细的作业任务，循序渐进增加难度。尽管一些康复治疗有些困难，但在医生与妻子积极的鼓励与帮助下，短短的两个月内，原本完全动不了的手，可以重新提笔写字了，还能偶尔拉拉二胡。腿部也从完全卧床到现在已经可以独立步行。恢复状况十分喜人，为了表达自己的感谢，康复治疗后，他用右手写下了这封感谢信。

科室简介

杭州第一人民医院康复医学科已有40多年悠久历史，前身为杭州市第一人民医院理疗科，历经沉淀、发展、腾飞、开拓，成为现代康复和传统康复相结合的康复专科。集临床、教学、科研、预防四位一体，是杭州市重点专科、杭州市物理医学与康复主委单位、浙江物理医学与康复医学副主委单位、杭州市物理医学与康复质控中心，杭州市康复诊疗中心。

中心现有专业人员66人，其中医师18名，涵盖康复医学、中西医结合、神经内科、中医、针灸推拿等多学科专业人才；康复治疗师18名；专科护理30人。共有高级职称9人，中级职称22人。致力于为每位患者提供个性化康复护理及优质服务，得到了广大患者家属的肯定和好评，多次被评为先进集体，青年文明号。

中心主要以神经康复，骨关节与运动康复、重症脱机康复、心肺康复、老年康复、残疾后生活重建为优势与特色，在脑卒中偏瘫、帕金森病、颈椎病、腰腿痛、截瘫、脊柱侧弯、骨关节创伤、骨关节炎、软组织损伤等运动功能障碍，老年痴呆、阿尔兹海默症等认知功能障碍、吞咽言语障碍，新冠肺炎康复期心肺功能康复，肥胖、面瘫等多领域积累了丰富的临床经验。

中心开放康复床位88张，康复评估训练大厅设有独立的评估室、运动训练室、物理因子治疗室、作业训练室、吞咽与言语治疗室、心肺功能训练区、盆底治疗室、康复工程室、情景模拟训练室等，涵盖各类疾病的康复设施。

中心各类先进的康复设备配置齐全，有意大利三维步态分析系统、意大利动静态平衡评估与训练系统、丹麦天轨系统、手功能康复机器人、下肢康复机器人、脊柱评估与训练系统、认知康复训练系统、智能化运动分析和训练系统、虚拟情景互动训练系统、肌电与生物反馈训练系统、SET悬吊系统、体外反搏治疗仪、日本超级干涉波治疗仪、日本伊藤磁振热、神经肌肉电刺激仪、分段正负压治疗仪、中药薰药仪以及仿生电刺激、经颅磁刺激、经颅电刺激等综合促醒治疗设备。

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