脑卒中康复占神经康复的很大一部分,康复科医生对发生脑卒中的患者往往都建议及早康复,因此早期康复对脑卒中病人的整体康复有非常重要的意义。那脑卒中早期康复要注意哪些呢?杭州智慧康养平台为您整理了以下内容,以及杭州康复医院中,针对脑卒中康复有较好的疗效,且价格适中的康复医院。
此期患者一般表现为迟缓性麻痹,没有随意的肌肉收缩,也不出现联合反应,机体基本处于全面松弛状态;相当于Brunnstrom恢复阶段1-2期。基本目的:早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症,如肿胀,肌肉萎缩,关节活动受限等;争取功能得到尽早的改善,预防并发症。
1、正确体位:教会家属和护理人员采用正确的体位摆放,包括仰卧位,健侧卧位和患侧卧位的方法,要求每2小时翻身一次,并拍背数下。
2、翻身练习:双手交叉前平举,分别向两侧转动,双足撑床。
3、床上自我辅助练习:双手交叉前平举,上举过头,侧举,指鼻, 双腿屈曲撑床抬臀,双脚交叉侧移等。
4、床边被动运动:上肢:肩胛带,肩关节,肘关节,腕指关节。
5、床边被动运动:躯干牵拉,背肌挤压刺激。
6、床边被动运动:下肢:髋关节,膝关节及踝趾关节。
7、促进肌肉收缩的方法:利用对肌肉的突然牵张,引起肌肉收缩。
8、排痰
9、床头抬高坐位训练:床头渐抬高,每个位置患者能维持30分钟,则渐加10度再训练,直至能床边坐起,无靠位平衡练习。
10、面,肌刺激:张口,鼓腮,叩齿,伸 ,顶上腭等。
11、呼吸控制练习:要求患者深吸气-缓慢呼气,放松。
12、坐训练:在床头抬高未达90度前,首先训练患者侧后单手支撑抬头抬肩的动作,直至能支撑坐起。
13、坐位平衡:正确坐姿,床边坐位平衡,包括前后左右各向。
14、坐位操:以加强平衡训练,包括双手交叉前平瘵,侧瘵,双手交叉指鼻,双手交叉向前指物;健侧下肢肌力训练等,可教会家属及护理人员,然后一日多次督促患者练习。
15、床到轮椅(或椅)的转移。
16、坐站练习:如有条件可早期给予患者床站立,帮助患者重获垂直感,重获对抗重力肌的控制,重获血压的自身调节,改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位,二周内可训练站立,辅助力量视病情而定;脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位,四周内达到站立。
17、健手做力所能及的日常生活活动:吃饭、穿衣、洗漱等。
18、应用电刺激:低频直流电刺激,TENS等。
19、应用肌电反馈技术
20、应用推拿针灸治疗
21、应用脑循环治疗促进脑血液循环
22、言语治疗
23、心理治疗
康复安排:指导患者和家属每日若干次完成1、2、3、8、9、10、11、17等项;4、5、6、7、12、13、14、15必须由治疗师完成每日一次,每次45分钟;18、19、20、21、22可由各单位自行确定进行与否;23、24如无进行专业的此项训练,治疗师在功能训练过程中应进行简单的语言训练包括简单的发声练习等;并负责患者的心理疏导以求患者尽可能的配合和以最佳状态进行康复治疗。
杭州广仁医院康复科是由原杭州市第一人民医院康复科副主任医生刘元标和治疗师周斌组建,每周由邵逸夫神经内科、市一神经内科和康复科专家查房讨论病情。目前床位88张,治疗室面积600平米,康复治疗师11人。
三江阳光康复医院是一家集医疗、康复、教学、科研为一体的二级康复医院。经下城区卫生与计划生育局批准,拟开设床位423张,设置有内科、外科、中医科、中西医结合科、重症医学科、康复医学科、全科医疗科、眼科、耳鼻咽喉科、妇科、肿瘤科等临床科室。为更好的为周边百姓服务,医院投重资打造医学检验中心、医学影像中心、放射治疗中心等辅助检查医技科室。影像中心配备有正电子发射计算机断层显像PET-CT、核磁共振成像设备、电子计算机断层扫描32排螺旋CT、数字化X线摄影系统DR;检验中心配备有全自动五分类血细胞分析仪、尿沉渣分析仪、凝血检测仪、血气分析仪、酶标仪、血液流变仪、血沉仪等高端检查设备;放射治疗中心配备有进口直线加速器、伽玛刀等先进的放疗设备;同时医院还配备高压氧舱、上下肢训练机器人、等速训练仪、经颅磁治疗仪、冲击波治疗仪等进口康复理疗设备。 我院与浙江省老年病研究所、北京等地多家三甲医院形成长期战略合作关系,努力实现优质医疗资源与技术成果共享,引进先进的医疗技术和高端检查、治疗设备相结合,以促进医疗技术革新为目的,争创技术精良、设备先进、环境优美、服务优质的康复品牌,不断为杭州及周边城市人民群众提供高端医疗服务。 医院开展科学的肿瘤治疗与康复评估,用先进的治疗方法解决患者病痛。重点开展骨科术后康复、老年慢性病康复、神经外科术后康复、运动损伤康复、小儿脑瘫康复、脑卒中(脑中风)康复、肿瘤康复、神经遗传病与运动障碍康复、中西医门诊康复、肿瘤筛查等诊疗服务。
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