首例下腔静脉置管——以更精湛的专业技能服务于患者

随着静疗技术的发展，PICC置管已成为静脉治疗中不可或缺的重要方法，为提高护理专科操作水平，规范PICC操作流程，更好地为患者服务。

日前，我院成功实施首例高风险、高难度的PICC下腔静脉置管术，为患者开辟了新的生命通道。

患者，蒋某，男，58岁，于2022年9月21日以“摔伤后脑出血1年余，消化道出血26天”办理入院，患者病情严重，神志昏迷，长期输液，上腔已置管多次，外周情况不佳，皮肤敏感破损严重。

时间就是生命，为了更好地救治患者，给患者构建新的生命通道，我院由护理部主任林家巧牵头，三病区护士长忻红萍主导，一病区护士长王倩、二病区护士长窦雪辅助组成的置管小组对该患者进行会诊，经过详细的论证、周密的准备，在和家属充分沟通后，决定为患者实施B超引导下下腔静脉入路的PICC置管，期间穿刺及送管顺利，未见出血，导管顺利到达下腔静脉，位置准确，输液顺畅。

此项新技术的开展，为双上肢静脉条件不好或上腔静脉阻塞的患者提供了新的血管通路，开辟了新的生命通道，同时也填补我院护理在静脉治疗领域较高难度专业技术的空白，标志着我院静脉给药治疗技术达到了先进水平，专科护理工作又上新台阶。

什么是PICC置管

PICC全称是外周中心静脉导管，它是一根细小、柔软而弹性良好的静脉输液导管，从肘部或上臂的浅静脉置入，然后沿着静脉的走向前行，导管最终被送到接近心脏的大血管处。

PICC置管是治疗的需要，有效地防止药物外渗造成的风险。

留置PICC的好处

1. PICC操作方法简捷易行，可直接在病区内操作，且穿刺成功率高，并发症少;

2.可减少因反复静脉穿剌给患者带来的痛苦;

3.最长可在体内留置1年，留置后的患者生活习惯基本不会受到影响;

4.可减少化疗药物对血管破坏和刺激，为患者提供一条无痛性治疗输液途径。

留置PICC导管护理注意事项

1.穿刺置入PICC后第一个24小时更换一次敷贴，以后每七天更换一次；

2.穿刺24小时内穿刺侧手臂减少活动，伤口停止出血前减少活动；

3. PICC导管(耐高压导管除外)不能用于CT或磁共振等检查的高压注射(造影剂)；

4.不要让敷贴和外露的导管接触到水；

5.如穿刺侧伤口，手臂红，肿，热，痛，活动障碍，请及时回医院处理；

6.避免空腹时维护导管；

7.如敷料出现卷边，局部皮肤发痒、发红、出现皮疹等情况，需及时就诊。

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