康复科普——带您了解骨科康复

随着生活节奏的增快，越来越多的人因外伤导致骨关节损伤。接受手术治疗，俗话说“伤筋动骨100天”术后大部分患者回家静养，然而手术结束就意味着治疗结束吗？静养真的能完全恢复吗？

骨 科 康 复 的 重 要 性

我国康复医疗发展较晚，骨科康复目前并不普及，很多患者因没有得到正确科学的骨科康复治疗，出现疼痛、肌肉萎缩、跛行，甚至残疾，严重影响生活质量。

手术解决结构性问题，而康复解决功能性问题。为让患者尽早恢复健康，我院康复治疗科主任制定骨科术后快速康复方案，术前肌力、肌耐力训练，术后对受损功能进行精准评估，根据患者情况，适应性功能恢复训练，从而达到术前状态。

我院积极联动市级骨科医疗资源，不定期邀请骨科专家查房，开展骨科康复“一体化”治疗新模式。

我院相关治疗技术

CPM治疗： 连续被动活动（CPM），是一种新的生物学概念，即在连续被动活动作用下，加速关节软骨及周围的韧带和肌腱的愈合及再生。可在术后关节康复或炎症早期应用而不引起损伤。

蜡疗仪：智能蜡饼制作恒温系统-XYL-IV，通过将固态的石蜡融化形成液态，将液体通过一个容器制作成一定的形状，待其冷却后形成一定形状和温度的腊饼，将腊饼敷干患部(全身各部位)。

蜡疗功能作用：是一种利用加热的蜡敷在患部的理疗方法，具有消肿止痛、促进血液循环、消除炎症、镇痛的作用。作为一种天然外治疗法，蜡疗操作简单，效果明显，病人治疗无痛苦及副作用，是骨科病人康复治疗的一种好方法。

PT治疗： 根据骨关节创伤后功能损害的范围及程度的不同，针对性的选择各种特殊的专门性训练，如肌力和关节活动训练、矫正姿势训练、步态训练、平衡和协调动作训练、综合基本动作训练等，以使功能障碍肢体得以康复。

用骨科康复治疗技术

物理因子疗法（Modality）

利用各种物理能量，例如：超声波治疗仪、激光、中频…等手段，达到调节、维持或恢复生理功能。

手法治疗（Manual therapy）

主要以关节松动术、牵拉技术为主，放松肌群、松解关节粘连，增加肌肉柔韧性。关节松动技术是康复治疗师在关节可活动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属被动运动，主要治疗术后关节僵硬、关节粘连、关节挛缩等。

运动疗法（Movement）

这是康复治疗的关键。着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、步行训练等。通过锻炼来增加肌肉强度和耐受能力，重新恢复正常功能。

骨科术后患者应遵循早期介入、整体功能恢复、循序渐进的康复原则从而使康复治疗更加安全、有效。

骨科康复的主要作用

1.有利于消肿

肌肉收缩活动可增加损伤肢体血液循环，加快静脉和淋巴回流

2.促进骨折愈合

促进骨痂的生长和塑型

3.减少关节僵硬

肌肉的收缩可减轻关节粘连，增加肌肉的延展性

4.减少肌肉萎缩

5.减少卧床并发症

压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓等

骨科哪些病需要治疗

答案很简单：所有情况。

主要包括： 因骨骼、关节、肌肉、韧带、等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者，比如人工关节（肩、肘、髋、膝关节）置换、四肢创伤骨折、韧带（前后交叉韧带、内外侧副韧带）重建、肩袖损伤修复、跟腱和髌腱断裂缝合的围手术期康复以及脊髓损伤等。

树立“早期康复”正确观念

伤筋动骨100天并不是100天内躺着不动，良好的功能来自于适当的练习。过度的卧床静“养”只会加重伤病肢体的肌肉萎缩，关节粘连、压疮、深静脉血栓、静脉炎、协调性下降、肢体功能持续下降等不良后果。

专家建议骨科康复应遵循以下流程进行：

1.早期，保守期，炎症期（术后3周内）

2.中期-软骨痂期（术后3～6周）

3.后期-硬骨痂期（术后6～12周）

4.后期-塑形期（术后12周后）

5.后期（术后12周后）加强肢体综合能力训练

专家强调骨科术后患者，应在医生指导下，在保证安全的情况下，尽早开始安全、合理、有效的康复治疗把握早期良好的康复治疗时机，有助于减少并发症，促进骨折愈合，缩短病程早康复，早受益！

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