预防深静脉血栓形成

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis ，DVT)是临床上的常见病、多发病，指血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢，严重者可出现血栓脱落并发肺栓塞(pulmonary embolism，PE)而导致死亡。

DVT的症状和危险因素

一、DVT 的主要症状

下肢深静脉血栓形成后，常见的主要临床表现为患肢疼痛、肿胀、静脉曲张、溃疡、色素沉着等。

二、导致 DVT 的常见危险因素

1、血流缓慢:常见于肢体制动或长期卧床的病人；

2、静脉壁损伤:包括机械性损伤(如盆腔、下肢、骨关节手术等)、化学性损伤、感染性损伤等；

3、血液高凝状态:常见于妊娠、产后、长期服用避孕药、肿瘤及血液疾病等。

如何预防DVT

一、需要注意预防DVT的人群

老年人，长期卧床或久坐，过去有血栓病史或血栓家族史，肥胖人士，妊娠或产褥期的女性，恶性肿瘤患者，下肢(尤其是髋关节)大手术后患者，有严重外伤史等等。

二、DVT的预防措施

1、在病情允许的情况下，多喝水，戒烟酒，控制血糖血脂，保持大便通畅，穿宽松、舒适的衣服，养成良好的生活习惯。

2、适当活动，不能起床者可进行踝泵运动(即勾伸和转动踝部)以及直腿抬高训练等。

踝泵运动

躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽量使脚尖朝向自己，至最大位置时保持5秒，然后脚尖缓缓朝下，至最大位置时保持5秒，放松，这样一组动作完成。稍休息后再次进行下一组动作，反复的屈伸踝关节，每次5分钟，一天练习 5-8次。

直腿抬高

仰卧位，双下肢伸直，踝关节向远端最大限度伸直后尽力抬高一侧下肢离开床面约20cm，保持5-6秒后缓缓放下，执行10次后换对侧下肢，各执行10次为一组，建议每日2-3次，每次5-10组，根据耐受程度调整运动频次。

3、在医生指导下穿分级加压弹力袜或者使用足底静脉泵、间歇充气加压泵等。

4、必要时可按医嘱使用抗凝药物预防深静脉血栓。

注意事项

深静脉血栓严重者可出现血栓脱落并发肺栓塞而导致死亡，如果出现肢体异常肿胀、疼痛、皮温升高等情况，建议大家及时至医院就诊;如突然出现呼吸困难、胸痛、烦躁不安、咯血等症状，需警惕肺栓塞，请第一时间拨打急救电话。

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