今天刷到一个视频，说不是所有肺结核病患者都有传染性，这是真的吗？我的一位同事看他咳嗽好一阵子了，昨天刚诊断了肺结核，我会不会被传染啊？

说起肺结核，很多人都会想起林黛玉。红楼梦中身患肺痨的林妹妹，身体纤弱，逐渐消瘦，最终抑郁咯血而逝，令人扼腕

肺结核又俗称“肺痨”，该病是由结核杆菌侵入人体（主要是肺部）引起。

在悠长的历史长河中，如同天花、鼠疫、霍乱等其他烈性传染病一样，肺结核曾在世界范围内广为传播与流行，致死率非常高。

在当代中国，肺结核依然是一种严重危害人民身体健康的疾病，其在法定报告甲乙类传染病发病和死亡数排名第2。

Q：您好，我的妻子前几天确诊了肺结核病现在需要转院，你们能转运肺结核患者吗？

A：感染结核是有条件的，可不是谁都会感染，更不是谁都会被传染的。

近期部分肺结核患者转运信息

出发地：江门市某小区

目的地：广东省江门市某防治所

患者情况：患者54岁，肺结核，虚弱，需要鼻导管吸氧

出发地：武汉某医院

目的地：武汉市某三甲医院

患者情况：患者56岁，肺结核，结核性脑膜炎，卧床，偏瘫，需要心电监护

出发地：贵阳某医院

目的地：广州某三甲医院

患者情况：患者57岁，肺结核，透析，需要鼻导管吸氧

肺结核多数起病缓慢，部分患者早期无明显症状，约有30%的肺结核患者在诊断时并没有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等典型症状，这部分病人主要是在体检中进行影像学检查时发现。

随着病变进展，会出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等，部分患者有反复发作的上呼吸道感染症状；

还可能出现全身症状，如盗汗、疲乏、间断或持续午后低热、食欲不振、体重减轻等症状；女性患者可伴有月经失调或闭经。

少数患者起病急骤，有中、高度发热，部分伴有不同程度的呼吸困难等症状。

特别提醒一个点：

并不是所有的肺结核患者都有传染性，仅处于传染期/排菌期的活动性肺结核患者具有传染性。

为什么有很多人一听到“肺结核”就逃之夭夭呢？

没错，肺结核属于慢性传染病。

01 肺结核真的这么容易被传染吗？

结核病主要经呼吸道传播，即传染性肺结核患者在大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，将带有结核菌的飞沫散播于空气中。周围人群吸入带菌飞沫，即可被感染。

消化道传播多由饮用未经消毒的患结核病牛的牛奶引起。

人体消化道对结核菌有较强的抵抗力，只有大量结核菌进入才可能引起感染。随着乳业管理特别是奶制品消毒技术的发展，消化道传播已经非常少见。

02 身边有人得了结核，我会不会被传染？

首先，虽然结核病是一种慢性传染病，但并不是所有结核病人都具有传染性，一般来说，痰中排菌的肺结核患者才是结核病的主要传染源，其他患者一般不传染。

其次，即使与痰中排菌的肺结核患者接触，也不是接触的所有人都会感染，这与患者的排菌量、接触时间和密切程度、接触者的免疫状态、环境的通风等多种因素有关。

一般而言，病原学阳性肺结核患者的传染性最大，其他肺结核患者次之。

传染源咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状越严重，传播风险越大。

传染源与接触者的接触程度越密切、时间越长，越容易传播。

接触者的机体抵抗力越差越容易被感染。

其次，健康人即使受到结核菌感染后，也不一定发生结核病。是否发生结核病，主要与感染结核菌的数量和毒力以及自身抵抗力有关，受感染的人群在一生中发生结核病的概率大约为5~10%。

03 家人得了结核病，其他人怎么预防？

如果家中有了结核病患者，首先不要恐慌，先动员患者到结核病定点诊疗机构进行积极的诊断和治疗，并精心照顾患者，同时应注意以下几点：

（1）家里的密切接触者应到结核病诊治定点机构进行检查，发现患病者应及时治疗；如无异常，3～6个月后最好再进行一次检查。如婴幼儿、学生或免疫力低下人群检查发现PPD强阳性，则应在医生指导下采取预防性服药；其他感染者在出现肺结核症状时应及时检查。

（2）对病人的居住场所进行一次彻底的消毒，定时开窗通风，保持室内空气新鲜。

（3）督促病人按时全程服药，定期查痰，在痰菌未阴转前，应采取适当隔离，做好病人痰液的消毒处理。

（4）肺结核是慢性消耗性疾病，家人在患者的进展期应适当给病人增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证结核病人充分休息，不宜过度劳累。

04 被诊断为肺结核，是否能继续恋爱？

在恋爱过程中发现患结核病的男女青年，也无需“谈痨色变”，一般药物治疗2个月左右，传染性基本消失。正规抗痨治疗，90%的非耐药肺结核可在半年内治愈。 

05 肺结核病人能否结婚？

正在治疗中的活动性肺结核男女青年，是不建议结婚的，因为有可能传染给对方。

特别是女性患者，万一怀孕对其病情、治疗和胎儿的影响都很大，所以一般建议在治愈半年后结婚。

如果肺结核患者病情比较严重，病灶范围比较广泛，治疗结束后会有复发的可能性，这就要待病灶稳定之后方能考虑结婚问题。

其实只要坚持规范治疗，绝大多数肺结核是可以治愈的！

点击了解 杭州非急救救护车收费标准，需要用车，请电话联系！