浙江明州康复医院科普 | 偏瘫康复,你了解多少?

    发布时间:2022-08-16 06:58:00    点击次数:

什么叫偏瘫?

偏瘫又称半身不遂,是急性脑血管病及脑外伤等伤病的一个常见症状。

轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势叫做偏瘫步态。

偏瘫严重者常卧床不起,丧失生活能力。偏瘫是一种发生率高、致残率高的疾病,绝大多数病人都不同程度地丧失了生活自理能力或劳动能力,生活质量普遍低下,病人及家属承受着极大的痛苦和诸多负担。

引起偏瘫的常见原因有哪些?

任何造成大脑损伤的原因都可以导致偏瘫,而脑出血和脑梗死(医学上称为脑卒中或脑血管意外,俗称中风)是引起偏瘫最常见的原因。此外,还有颅脑外伤、脑肿瘤等,都可引起偏瘫。

脑损伤病人为什么会发生偏瘫呢?

主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动,左侧大脑半球通过运动中枢管理着右侧肢体运动。

任何一侧大脑发生病变,都可能导致对侧肢体瘫痪。两侧大脑半球最易发生病变的部位是大脑中一个叫内囊的部位(如图1-1、图1-2)。因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液,而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的,管径小,压力大,受血流冲击时容易破裂出血,所以又叫出血动脉,是脑出血的好发部位。而当血压下降,血流缓慢时,又容易形成血栓。内囊区神经纤维排列很紧密,上行和下行的纤维都从此处穿过,一旦此处因出血、血栓或外伤造成脑神经组织损伤,便会产生对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(即运动、感觉和视觉功能障碍),也就是医学上所说的“三偏征”。

偏瘫的前兆

偏瘫的前兆主要有:言语不清、视物异常、意识不清、感觉异常、肢体无力、血压异常、突发性头疼、头晕、头昏、恶心、呕吐、短暂的视力模糊、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

怎样预防偏瘫

控制好基础疾病。高血压、高血脂、过度肥胖、糖尿病和心脏病等都是脑卒中的危险因素,控制好这些基础疾病是预防中风偏瘫最重要的措施。

中老年人应定期检查血脂、血糖、血压等项目。

戒烟限酒。大部分中风偏瘫患者都有抽烟喝酒的习惯,烟酒对血管有强烈的刺激作用!

合理安排工作、学习和生活,保持充足的睡眠,能够降低血压,使血管在夜间的时候得到休息。

保证足量饮水。饮水不足则血液粘稠度会增高,体内囤积的废物也难以排出。晨起空腹饮一两杯白开水,可降低血液的粘稠度,使血管扩张,避免血栓的形成。

适当体育锻炼。体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白,提高血液中纤维蛋白溶解酶的活性,有效预防动脉硬化。

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